При невозможности вылечить больной зуб, его приходится удалять. На его место, обычно, можно установить имплантат и после приживления зафиксировать на нем искусственный зуб.
После удаления зуба должно пройти около 3-х месяцев, за это время организм восстанавливает костную ткань в области, образовавшегося после удаления, дефекта.
По прошествии 3-х месяцев, необходимо сделать компьютерную томограмму данного участка, чтобы хирург мог оценить качество сформировавшейся кости и измерить ее объем. Если объема кости достаточно для имплантации, то можно устанавливать имплантат. Для этого, под местной анестезией, делается небольшой разрез десны, в кости делается аккуратное отверстие и вкручивается имплантат. Затем ранка зашивается. Все происходит безболезненно и в условиях абсолютной стерильности.
Обычно, время приживления имплантатов на нижней челюсти составляет 3, а на верхней - 4 месяца.
По прошествии этого времени, хирург делает небольшой разрез над прижившимся имплантатом и вкручивает в него формирователь десны, грибовидный элемент из полированной стали, вокруг которого десна заживает и приобретает чашеобразную форму, необходимую для дальнейшего размещения в этом месте искусственного зуба.
В Кул Клиник для имплантации используются четыре системы имплантатов:
- Implantium (Южная Корея);
- Paltop (Израиль);
- Nobel (Швейцария);
- Astra (Швеция);
Если объема костной ткани недостаточно, а такое бывает довольно часто, необходимо провести операцию по увеличению объема костной ткани, так называемую костную пластику. Эта операция имеет различные виды.
На верхней челюсти чаще всего недостаток костной ткани случается из-за близости гайморовой пазухи, которая, опускаясь, уменьшает вертикальный размер кости. В таком случае проводится поднятие дна гайморовой пазухи (синус - лифтинг). Операция заключается в аккуратном отслаивании слизистой оболочки пазухи и засыпанием под нее стерильного костного материала. Через 6 месяцев организм сформирует в этом месте здоровую собственную кость. Объем кости восстанавливается и в нее можно вкручивать имплантат. Синус - лифтинг может быть открытым или закрытым, в зависимости от того, сколько собственной кости сохранилось в этой области до операции.
На нижней челюсти чаще всего проводится направленная костная регенерация, с помощью которой восстанавливается толщина и высота кости в области будущей имплантации.
В зависимости от ситуации, пластика кости может проводиться отдельно ( в этом случае необходимо ждать формирования кости 5 - 6 месяцев, и только после этого устанавливаются имплантаты) или одномоментно с имплантацией ( в этом случае костная пластика и установка имплантатов делаются одновременно). Для выполнения любого вида костной пластики используется искусственная кость и (не всегда) специальная мембрана.