Не игнорируйте дискомфорт и неприятные ощущения из-за зубов! Запишитесь к нам на прием и получите профессиональное обследование и лечение!
|
|
Оставить заявку
|
Описание
Пульпит характеризуется поражением пульпы воспалительной этиологии. Пульпа представляет собой соединительную ткань, которая снабжена большим количеством сосудистых и нервных волокон. Чаще всего причиной пульпита становится глубокий кариес, при котором патогенные микроорганизмы с твердых тканей зуба проникают в мягкие. Реже спровоцировать пульпит могут травмы зуба или челюсти, а также некорректное лечение с применением некачественных материалов. Вне зависимости от причины патология требует лечения. Своевременная терапия позволяет не только устранить очаг воспаления, сохранить зуб, восстановив его функции, но и избежать опасных осложнений.
• выраженная боль в зубе, иррадиирующая в ухо или висок;
• повышенная чувствительность к горячей и холодной пище, химическим и механическим раздражителям, а также перепадам температуры окружающей среды.
Отсутствие терапии острого пульпита приводит к развитию хронической патологии, при которой клиническая картина расширяется. Боль становится сложно терпеть, происходит ее усиление в ночные часы. Появляется дискомфорт во время приема пищи даже комфортной температуры. Разрастание пульпы и размножение патогенной флоры приводит к появлению неприятного, гнилостного запаха изо рта. Хронический пульпит без лечения распространяется на костные структуры альвеолярного отростка – развиваются осложнения.
В некоторых случаях может потребоваться электродиагностика, которая позволяет оценить целостность и функциональность нервной системы, а также реакцию зуба на воздействие электрического тока.
• вскрытие и чистку зуба от кариозных отложений;
• промывание канала антибактериальными и антисептическими средствами;
• установка пломбы.
При невозможности сохранить пульпу у трехканального зуба, а также при лечении одно-двухканального зуба рекомендуется ампутация пульпы. Проводится двумя способами: витальным и девитальным.
Витальная экстракция предполагает частичное удаление пораженной пульпы под местным наркозом. Рекомендована при серозно-гнойном или фиброзном пульпите, а также случайном обнажении сосудисто-нервного пучка. Витальное удаление проводится за один прием следующим образом:
• рентгенодиагностика, которая позволяет оценить степень вмешательства;
• введение местной анестезии;
• обработка кариозной полости, вскрытие и чистка каналов;
• удаление пульпы;
• расширение каналов, их медикаментозная и инструментальная санация;
• высушивание;
• пломбирование каналов и коронки.
Девитальная ампутация проводится по аналогии с витальной. Отличием этих методов является умерщвление участка сосудисто-нервного пучка путем наложения девитализирующего раствора. Только после отмирания нерва проводится его резекция и установка постоянной пломбы.
При пульпите у маленьких пациентов врачи стараются сохранить ткани зуба, поэтому лечение проводится консервативным способом. Детям назначают антибиотики, чистят каналы, обрабатывая их антисептическими растворами, пломбируют. При положительной динамике, которую отслеживают при помощи рентгена, стоматолог устанавливает постоянную пломбу.
• Флюс или периостит. Патология развивается в результате проникновения патогенной микрофлоры в ткани надкостницы.
• Периодонтит – заболевание катарального происхождения, поражающее ткани, окружающие зубную единицу.
• Гангрена сопровождается отмиранием сосудисто-нервного пучка.
• Сепсис. Наиболее опасное осложнение, при котором инфекция проникает в системный кровоток. Встречается крайне редко и возникает у пациентов с тяжелыми иммунодефицитными состояниями.
Чтобы предупредить развитие пульпита и его осложнений необходимо тщательно следить за гигиеной полости рта, своевременно лечить кариес, а также проходить профилактические осмотры. Пациентам в группе риска рекомендуется посещать зубного врача 3-4 раза в год. К таким относятся люди с сахарным диабетом, остеопорозом, онкологией, а также другими болезнями хронической формы, которые снижают защитные свойства организма.
Симптомы
Клиническая картина пульпита зависит от формы течения. Так, для острого воспаления характерны следующие симптомы:• выраженная боль в зубе, иррадиирующая в ухо или висок;
• повышенная чувствительность к горячей и холодной пище, химическим и механическим раздражителям, а также перепадам температуры окружающей среды.
Отсутствие терапии острого пульпита приводит к развитию хронической патологии, при которой клиническая картина расширяется. Боль становится сложно терпеть, происходит ее усиление в ночные часы. Появляется дискомфорт во время приема пищи даже комфортной температуры. Разрастание пульпы и размножение патогенной флоры приводит к появлению неприятного, гнилостного запаха изо рта. Хронический пульпит без лечения распространяется на костные структуры альвеолярного отростка – развиваются осложнения.
Диагностика
Определить пульпит не составляет труда – врач ставит диагноз на основании жалоб пациента и данных стоматологического осмотра. Для уточнения локации и масштабов воспалительного очага, состояния тканей и каналов назначается рентгенодиагностика.В некоторых случаях может потребоваться электродиагностика, которая позволяет оценить целостность и функциональность нервной системы, а также реакцию зуба на воздействие электрического тока.
Лечение
Щадящая терапия с сохранением жизнеспособности пульпы возможна при пульпите трехканальной зубной единицы, при котором поражен воспалением только один канал. Терапия включает следующие этапы:• вскрытие и чистку зуба от кариозных отложений;
• промывание канала антибактериальными и антисептическими средствами;
• установка пломбы.
При невозможности сохранить пульпу у трехканального зуба, а также при лечении одно-двухканального зуба рекомендуется ампутация пульпы. Проводится двумя способами: витальным и девитальным.
Витальная экстракция предполагает частичное удаление пораженной пульпы под местным наркозом. Рекомендована при серозно-гнойном или фиброзном пульпите, а также случайном обнажении сосудисто-нервного пучка. Витальное удаление проводится за один прием следующим образом:
• рентгенодиагностика, которая позволяет оценить степень вмешательства;
• введение местной анестезии;
• обработка кариозной полости, вскрытие и чистка каналов;
• удаление пульпы;
• расширение каналов, их медикаментозная и инструментальная санация;
• высушивание;
• пломбирование каналов и коронки.
Девитальная ампутация проводится по аналогии с витальной. Отличием этих методов является умерщвление участка сосудисто-нервного пучка путем наложения девитализирующего раствора. Только после отмирания нерва проводится его резекция и установка постоянной пломбы.
При пульпите у маленьких пациентов врачи стараются сохранить ткани зуба, поэтому лечение проводится консервативным способом. Детям назначают антибиотики, чистят каналы, обрабатывая их антисептическими растворами, пломбируют. При положительной динамике, которую отслеживают при помощи рентгена, стоматолог устанавливает постоянную пломбу.
Осложнения
Отсутствие лечения приводит к распространению инфекционного очага на соседние зубные единицы и ткани. Наиболее опасными осложнениям являются:• Флюс или периостит. Патология развивается в результате проникновения патогенной микрофлоры в ткани надкостницы.
• Периодонтит – заболевание катарального происхождения, поражающее ткани, окружающие зубную единицу.
• Гангрена сопровождается отмиранием сосудисто-нервного пучка.
• Сепсис. Наиболее опасное осложнение, при котором инфекция проникает в системный кровоток. Встречается крайне редко и возникает у пациентов с тяжелыми иммунодефицитными состояниями.
Чтобы предупредить развитие пульпита и его осложнений необходимо тщательно следить за гигиеной полости рта, своевременно лечить кариес, а также проходить профилактические осмотры. Пациентам в группе риска рекомендуется посещать зубного врача 3-4 раза в год. К таким относятся люди с сахарным диабетом, остеопорозом, онкологией, а также другими болезнями хронической формы, которые снижают защитные свойства организма.